Těhotenská prohlídka

Těhotenská prohlídka společně s těhotenskou poradnou by měla být prováděna pravidelně po celé těhotenství od diagnostiky gravidity po předání maminky zvolené porodnici. V rámci prohlídky jsou prováděna nejen klasická vyšetření, ale i další doplňovací testy hrazené zdravotní pojišťovnou. Jejich význam je bohužel mnohdy podceňován, řada maminek prezentuje zcela nesprávný názor, že mohou vyvíjející plod poškodit. Tyto omyly pramení jednak ze studia internetu a mnohdy je podporují i soukromé porodní asistentky. Přitom skutečnost je zcela opačná, včasná a důsledná kontrola pomůže odhalit včas většinu rizik a dále postupovat podle závažnosti nálezu.

tehotenska-poradna

Jak probíhá prohlídka v těhotenství

Jak taková prohlídka probíhá,  bylo-li potvrzeno funkční nitroděložní těhotenství?

  • Lékař kontroluje, zda nález odpovídá týdnu těhotenství, zda se neobjevuje krvácení nebo špinění, bude ho zajímat, zda nepociťujete křeče v podbřišku či jiné obtíže
  • Dostáváte těhotenskou průkazku do které budou postupně zapisována všechna vyšetření
  • Bude vám odebrána krev na vyšetření dle harmonogramu
  • S předstihem dostanete doporučení na vyšetření vrozených vývojových vad v I. trimestru ( transabdominálním přístupem je vyšetřen plod, je měřeno tzv. šíjové projasnění, které může upozornit na riziko výskytu vrozených genetických nebo anatomických odchylek) – i když vyšetření probíhá mezi 12. a 13. týdnem gravidity doporučujeme neodkládat objednání na zvolené klinické pracoviště, termíny bývají velice rychle obsazené
  • Prohlídka v 15., 20. a 30. týdnu těhotenství je doplněna i kontrolním ultrazvukovým vyšetřením. Hodnocení fetální biometrie patří k základnímu vyšetření ultrazvukové diagnostiky. Hodnotí se biparietální průměr (BPD), obvod trupu (AC), délka femuru (FL).Sledování biometrických údajů je důležité pro kontinuální sledování růstu plodu a diagnostiku vývojových a morfologických změn
  • V období ukončeného 15. týdne je mimo sona proveden i odběr krve, její rozbor současně s přesným měřením plodu je další kontrolou, zda se nemusíme obávat výskytu vrozených vývojových vad
  • Od 33. týdne těhotenství bude vyšetření rozšířeno o CTG (kardiotokografie) vyšetření, účelem je zjistit zda je tepová frekvence plodu v pořádku a zda děložní svalovina nereaguje na pohyb plodu kontrakcemi
  • Pokud Vás porodnice nebude schopna převzít do péče do 36. týdne těhotenství provede lékař odběr kultivace na GBS (test na přítomnost streptokoka ve vagině)

Harmonogram plánovaných odběrů:

Byla potvrzena gravidita Krevní skupina, RH faktor, screening protilátek, krevní obraz, glukoza, panel pohlavních nemocí, v případě kontaktu s kočkami toxoplazmóza, u žen léčících se na endokrinologii i vyšetření štítné žlázy
Ukončený 15. týden těhotenství

(dle sono)

Screening ve II. trimestru
20. týden gravidity U rh negativních žen se provádí kontrola screeningu protilátek
26. – 28. týden těhotenství Vyšetření OGTT tzv. test na cukrovku, odběr probíhá na  našem specializovaném pracovišti
30. týden gravidity Screening protilátek, krevní obraz, panel pohlavních nemocí

Kontrolní systém v těhotenství

Období mezi 06. – 20. týdnem kontroly po 4 až 5 týdnech
Období mezi 20. – 28. týdnem kontroly po 4 týdnech
Období mezi 28. – 32. týdnem kontroly po 2 týdnech
Další kontroly jsou každý týden do doby, kdy ženu přechází do péče zvolené porodnice. Obvykle se jedná o období mezi 35. – 37. týdnem těhotenství
Kontrola po ukončení šestinedělí

kalendar